В Клинической ревматологической больнице №25 имени В.А. Насоновой (СПб ГБУЗ «КРБ им. В.А. Насоновой») регулярно проводятся занятия в рамках «Школа для больных с ревматологическими заболеваниями». Занятия проходят в виде лекций для групп по 10-25 человек (без записи по принципу свободного посещения).
Во всем мире, особенно в развитых странах, на протяжении последних лет широко развивается образование пациентов по различным направлениям. Целью этого процесса является профилактика наиболее широко распространенных заболеваний, обучение людей раннему выявлению болезней и правильному образу жизни с ними (включая адекватное соблюдение врачебных рекомендаций).
Уже давно разработаны образовательные программы для больных с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом, хроническим гепатитом, бронхиальной астмой, ожирением. В результате людям становится проще соблюдать рекомендации врачей. Они обучаются необходимым навыкам самостоятельного контроля за болезнью, ориентируются в показаниях за обращением к профессиональной помощи специалиста.
Осознание того, что происходит с организмом, помогает внести правильные изменения в свой образ жизни, что благоприятно сказывается на прохождении болезни, снижает риск развития осложнений и приводит к увеличению продолжительности жизни людей с хроническими заболеваниями.
На занятия приглашаются:
- уже побывавшие на приеме у специалистов нашего учреждения;
- те, кто только записан на прием к ревматологу;
- пациенты, получающие стационарное лечение в нашем учреждении;
- родственники больных;
- те, кто наблюдается в районных поликлиниках.
Лекции проводятся сотрудниками СПб ГБУЗ «КРБ им. В.А. Насоновой» и СЗГМУ им И.И. Мечникова. В доступной форме опытными специалистами, ведущими постоянную клиническую практику, предоставляется полная информация по следующим темам:
- «Ревматоидный артрит. Современные подходы к лечению»;
- «Остеоартроз – механизм развития заболевания и способы современной терапии»;
- «Глюкокортикостероиды в лечении ревматологических заболеваний: когда без них не обойтись и как ими лечится без последствий»;
- «Остеопороз. Методы диагностики, лечения и профилактики осложнений»;
- «Подагра – причины и механизмы заболевания, основные принципы лечении».
Лекторы в ходе занятий стараются разъяснить суть процессов, происходящих в организме при различных патологических процессах. Обсуждаются вопросы провоцирующих факторов для этих заболеваний, механизмы развития болезни, возможные осложнения. Достаточно подробно раскрываются основные современные подходы к их лечению причин. Затрагиваются проблемы безопасности терапии, профилактики побочных эффектов.
Основными задачами школы для пациентов является:
-
повышение эффективности лечения ревматологических заболеваний путем разъяснения необходимости регулярного наблюдения у специалиста и правильного соблюдения врачебных рекомендаций ;
-
повышение качества жизни больных с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата (разъяснение соблюдения необходимых правил в повседневной жизни для замедления деформаций суставов, снижения вероятности переломов и др.);
-
профилактика развития осложнений заболеваний и побочных эффектов медикаментозного лечения;
-
обучение пациентов методикам самоконтроля за заболеванием и лечением, принципам диетотерапии, выполнению элементов лечебной физкультуры, правилам ухода и т.д. ;
-
создание позитивного настроя и мотивации на улучшение состояния здоровья.
Основные аспекты, обсуждаемые на занятиях по «ревматоидному артриту»:
- Основные механизмы патологического процесса, протекающие в организме при ревматоидном артрита (аутоиммунное воспаление, этапы поражения суставов).
- Причины развития ревматоидного артрита и его обострений.
- Способы современной диагностики ревматоидного артрита и его активности.
- Возможные системные проявления ревматоидого артрита и их симптомы.
- Способы самоконтроля за активностью заболевания.
- Принципы современной терапии ревматоидного артрита:
- противовоспалительные препараты (принципы подбора конкретного препарата, правильный и безопасный прием);
- глюкокортикостероиды (место гормонов в лечении ревматоидного артрита, контроль и профилактика побочных эффектов);
- традиционные базисные препараты (механизм подбора базисной терапии, контроль и профилактика побочных эффектов);
- биологические препараты в лечении ревматоидного артритам (показания, механизм назначения и проведения лечения, контроль побочных эффектов).
- Профилактика лекарственной гастропатии и остеопороза.
- Основные принципы лечебной физкультуры и создание правильного двигательного стереотипа.
Основные аспекты, обсуждаемые на занятиях по «остеоартрозу»:
- Причины и провоцирующие факторы развития остеоартроза.
- Механизм развития патологического процесса в суставе.
- Основные клинические проявления остеоартроза.
- Принципы современного лечения остеоартроза:
a) противовоспалительные препараты (принципы подбора конкретного препарата, правильный и безопасный прием, профилактика гастропатии);
b) хондропротекторы (принцип подбора и тактика лечения);
c) препараты группы «протезов синовиальной жидкости» (показания, методика лечения);
d) хирургическое лечение. - Лечебная физкультура, создание правильного двигательного стереотипа.
- Способы ортопедической коррекции (принципы подбора ортезов, опорных элементов).
Основные аспекты, обсуждаемые на занятиях по «глюкокортикостероидной терапии»:
- Что такое глюкокортикостероиды?
- Место гормональной терапии в лечении ревматологических заболеваний – показания, длительность приема, способы назначений.
- Возможные побочные эффекты гормональной терапии.
- Способы профилактики и снижение тяжести наиболее часто встречаемых побочных эффектов глюкокортикостероидной терапии – прибавка веса, гастропатия, остеопороз и др.
Основные аспекты, обсуждаемые на занятиях по » остеопорозу»:
- Факторы риска развития остеопороза.
- Методы диагностики остеопороза.
- Роль кальция и витамина D в поддержании здоровой кости и лечении остеопороза
- Основные принципы лечения и профилактики остеопороза:
a) физическая активность в профилактике остеопороза и падений;
b) способы уменьшения болей в спине (медикаментозные, корсеты и т.д.);
c) препараты кальция и витамина Д;
d) антирезорбтивные препараты (правила приема и профилактика побочных эффектов);
e) профилактика переломов.
Основные аспекты, обсуждаемые на занятиях по подагре:
- Основные причины и механизмы развития подагры.
- Суть патологических процессов, лежащих в основе обострения подагрического артрита.
- Системные проявления подагры (поражение почек и др.).
-
Современные подходы к лечению подагры:
a) диетотерапия;
b) противовоспалительные препараты (индивидуальный подбор препараты, правила безопасного приема и профилактика побочных эффектов);
c) лекарственные препараты, влияющие на обмен мочевой кислоты – принципы правильной терапии и контроль побочных эффектов;
d) плазмаферез – показания, методика проведения.