Клиническая ревматологическая больница №25

Уважаемые пациенты!

На основании постановления Главного государственного санитарного врача по г. Санкт-Петербургу и распоряжения Комитета по здравоохранению от 23.06.2020 возобновлена предварительная запись на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановом порядке, а также  стационарная помощь при высокой активности ревматического заболевания или решения вопроса о переводе пациента на другие методы лечения.

Просим обратить внимание, что в этих нормативных документах прописано требование об обязательном проведении на догоспитальном этапе (не ранее 7 дней до поступления) лабораторного обследования на наличие COVID-19 методом ПЦР (мазок из носо- и ротоглотки).

Записаться на амбулаторный прием по ОМС Вы можете на нашем сайте в разделе "ОНЛАЙН ЗАПИСЬ" или по телефону 670-30-90 (время работы оператора с 09:00 до 18:00).

Режим работы регистратуры ОМС с 08.30 до 17.00 (понедельник - пятница).

Режим работы регистратуры платных услуг с 08:20 до 16:00 (понедельник - пятница). Запись по тел. 670-30-80 (время работы оператора с 09:00 до 17:00) или через форму онлайн записи на сайте.

Просим обратить внимание, что с 03.08.2020 прекращает работать телефон "Горячей Линии СПб ГБУЗ №25".

С уважением,

Администрация СПб ГБУЗ «КРБ № 25».

Обращение главного внештатного специалиста-ревматолога Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, первого вице-президента Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России», заслуженного деятеля науки РФ академика РАН Мазурова В.И.

Уважаемые пациенты!

С начала 2020 года мировое сообщество живет в условиях  пандемии коронавирусной инфекции COVID-19, поэтому ревматологи Санкт-Петербурга продолжают информировать Вас об особенностях диагностики и лечения ревматических заболеваний в сложившихся условиях.

Новая коронавирусная инфекция COVID-19  все еще является малоизученным вирусным заболеванием, характеризующимся  множественностью путей передачи от человека к человеку и высоким уровнем заражения.

Известно, что факторами риска тяжелого течения COVID-19 как в общей популяции, так и у пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями  являются: пожилой возраст, мужской пол, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, ожирение,  заболевания легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких), хроническая болезнь почек (особенно с почечной недостаточностью), а также тяжелые заболевания печени. У пациентов ревматологического профиля к дополнительным факторам риска относятся - высокая активность заболевания,  комбинированное поражение жизненно важных органов, применение ритуксимаба, прием на ранних стадиях вирусного заболевания  базисных цитостатических препаратов, а также высоких доз глюкокортикоидов.

Согласно данным проведенного исследования, включавшего 600 пациентов с ревматическими заболеваниями и COVID-19 из 40 стран мира, до 49 % пациентов нуждались  в стационарном лечении, а у 9% развились  тяжелые осложнения, порой не совместимые с жизнью.

Ревматологами  Санкт-Петербурга проанализированы данные из городских стационаров и поликлиник  о 31 пациенте с достоверными ревматическими заболеваниями и наличием подтверждённой новой коронавирусной инфекции COVID-19 (положительный результат ПЦР-теста). Проведенный анализ охватывал период  с 15.03.2020 по 15.06.2020.

Полученные результаты показали  сопоставимую с международными наблюдениями частоту госпитализаций пациентов с ревматическими заболеваниями и COVID-19 (49%). При этом лёгкое течение COVID-19 наблюдали у 61,29% пациентов, тяжёлое - у 38,71% пациентов, а у  32,2% пациентов отмечалось  бессимптомное носительство вируса. Летальный исход был зарегистрирован у 5 больных, у которых  имелись   полиорганные  поражения на фоне основного ревматического заболевания (поражение почек, сердечно-сосудистой системы), а  также тяжелая сопутствующая патология (ожирение, сахарный диабет и др.).

Следует отметить, что в общей группе пациентов (31 человек) лечение ревматических заболеваний   разными группами лекарственных препаратов (глюкокортикостероидами, базисными и нестероидными противовоспалительными препаратами) не ассоциировалось с тяжестью COVID-19.

В настоящее время на основании постановления Главного государственного санитарного врача по г. Санкт-Петербургу и распоряжения Комитета по здравоохранению от 23.06.2020 возобновлена предварительная запись на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановом порядке, а также  стационарная помощь при высокой активности ревматического заболевания или решения вопроса о переводе пациента на другие методы лечения.

Просим обратить внимание, что в этих нормативных документах прописано требование об обязательном проведении на догоспитальном этапе (не ранее 7 дней до поступления) лабораторного обследования на наличие COVID-19 методом ПЦР (мазок из носо- и ротоглотки).

Обращаем Ваше внимание на то, что при развитии  коронавирусной инфекции COVID-19 можно  продолжать прием  глюкокортикоидов и  аминохинолиновых препаратов (гидроксихлорохин). Применение других противоревматических средств следует прекратить до госпитализации в инфекционный стационар, где будет решаться вопрос о назначении лечения COVID-19, в том числе с использованием генно-инженерных препаратов и ингибиторов янус-киназ (по показаниям). После выздоровления от коронавирусной инфекции  терапия генно-инженерными и базисными противоревматическими препаратами может быть продолжена. Ритуксимаб в период неблагоприятной инфекционной обстановки не назначается, поскольку он  может повышать риск  инфицирования COVID-19 в связи с  длительным снижением  иммунитета.

При получении вакцины против COVID-19 следует провести вакцинацию.  При отсутствии противопоказаний рекомендуется  выполнять сезонную  иммунизацию вакциной против пневмококковой инфекции.

Особо следует отметить,   что в Санкт-Петербурге  обеспечение льготной категории ревматологических пациентов необходимыми лекарственными препаратами будет проводиться в полном объеме.

В настоящее время в нашем городе, несмотря на некоторое снижение числа заболевших COVID-19, сохраняется сложная эпидемиологическая ситуация. В связи с этим, просим строго соблюдать  хорошо известные мероприятия по профилактике коронавирусной инфекции:

1. Ограничить пребывание в людных местах, местах массовых мероприятий;
2. Использовать средства индивидуальной защиты (маски и перчатки) особенно в транспорте, торговых точках, медицинских организациях и др.

Медицинская помощь пациентам ревматологического профиля всеми медицинскими организациями, имеющими в своем составе специализированные отделения, включая КРБ №25 и СЗГМУ им. Мечникова оказывается уже в полном объеме, в том числе с использованием генно-инженерных биологических препаратов.

Уважаемые пациенты, мы будем продолжать информировать Вас о всех изменениях в организации оказания медицинской помощи ревматологическим больным в Санкт-Петербурге,  ситуации с обеспечением лекарственных препаратов, а также мерах по профилактике коронавирусной инфекции.